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Ipoacusia e acufene

La sordità è la perdita dell’udito che può essere più o meno grave, interessare uno o entrambi le orecchie e determinare nei casi più severi una difficoltà alla comprensione del parlato. 

Spesso è associata all’acufene, caratterizzato dalla sensazione uditiva di un suono o rumore nell’orecchio che può avere una diversa intensità e frequenza (sibilo, fruscio, ronzio) che talvolta può essere molto fastidioso per il paziente interferendo con le normali attività quotidiane, con il sonno e/o con la capacità di concentrazione, determinando talora anche disturbi come ansia e depressione.

Le patologie e i disturbi dell’orecchio possono interessare le diverse parti dell’orecchio: esterno, medio interno. 

Compito dell’Audiologo è la valutazione completa dell’apparato uditivo tramite: 

  • Otoscopia e/o Otomicroscopia: permette la visualizzazione dell’orecchio esterno fino alla membrana timpanica, l’estrazione di eventuale tappo di cerume o residui ceruminosi e un’eventuale medicazione. 

La valutazione procede con l’esecuzione di esami specifici per la diagnosi di un’eventuale sordità e/ o acufene: 

  • ESAME AUDIOMETRICO TONALE: valuta la soglia uditiva per i suoni (come il paziente sente i suoni).
  • ESAME AUDIOMETRICO VOCALE: valuta la soglia uditiva per le parole (come il paziente sente le parole, importante per la valutazione del parlato e quindi delle reali difficoltà uditive del paziente).
  • ESAME IMPEDENZOMETRICO: valuta la funzionalità dell’orecchio medio, come la presenza di catarro) e permette la diagnosi di malattie di questa parte dell’orecchio (per esempio l’otosclerosi).

Diagnosi differenziali più frequenti all'orecchio

  • Orecchio esterno: tappo di cerume, otite esterna, dermatite del condotto, neoformazioni del condotto
  • Orecchio medio: Otite media acuta, otite catarrale, otite cronica semplice o colesteatoma, otosclerosi
  • Orecchio interno (Coclea) e Nervo ottavo: Ipoacusie neurosensoriali, ipoacusia retrococleari, neurinomi nervo ottavo, neuropatie.

Trattamento e cura dell'acufene 

  • Pulizia dell’orecchio in caso di secrezioni e eventuale estrazione di tappo di cerume
  • Terapia medica personalizzata.
  • Valutazione e gestione dell’acufene.
  • Valutazione ed indicazione ad eventuale intervento chirurgico e alla protesizzazione acustica.
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